Diagnose Ziekte van Pfeiffer

Diagnose Ziekte van Pfeiffer

Bij de diagnose van de ziekte van Pfeiffer let men erop dat er een aanwezigheid van 50% lymfocyten met tenminste 10% atypische lymfocyten is. Terwijl de persoon ook koorts, faryngitis en adenopathie heeft. Diagnostische tests worden gebruikt om de ziekte van Pfeiffer te bevestigen, maar de ziekte is al herkenbaar door de symptomen die voorafgaan aan de resultaten. Slechts de helft van de patiënten met de symptomen gehouden door klierkoorts en een positieve heterofiele antilichamen test (Monospot test) voldoen aan de gehele set van criteria. Een belangrijke procedure is om onderscheid te maken tussen de ziekte van Pfeiffer en klierkoorts-achtige symptomen.




De meest voorkomende test voor de diagnose van de ziekte van Pfeiffer was de heterofiele antilichamen test. Deze test is specifiek maar niet bijzonder gevoelig (met een vals-negatieve snelheid van 25% in de eerste week, 5-10% in het tweede en 5% in de derde). Ongeveer 90% van de patiënten heeft heterofiele antistoffen in week 3, die verdwijnen in minder dan een jaar. Recenter zijn gevoeligere testen ontwikkeld zoals immunoglobulin G (IgG) en immunoglobuline M (IgM) testen. IgG, wanneer positief, weerspiegelt een verleden infectie, terwijl IgM een huidige infectie. Als er negatieve, deze tests zijn nauwkeuriger in het uitsluiten van de ziekte van Pfeiffer. Echter, wanneer positief, zijn ze voorzien van gelijkaardige gevoeligheden voor de heterofiele antilichaam test. Daarom zijn deze tests nuttig voor de diagnose van de ziekte van Pfeiffer bij mensen met zeer suggestieve symptomen en een negatieve heterofiele antilichaam test. Een andere test zoekt het Epstein-Barr nuclear antigen, terwijl het normaal niet herkenbaar is, pas enkele weken na de ziekte, en is nuttig voor het onderscheiden tussen een recent begin van infectieuze mononucleosis en symptomen veroorzaakt door een eerdere infectie. Verhoogde lever serum amino transferase waarden is zeer suggestief voor de ziekte van Pfeiffer, die zich in maximaal 50% van de patiënten.

Differentiële diagnose van de Ziekte van Pfeiffer

Ongeveer 10% van de mensen die een klinisch beeld van de ziekte van Pfeiffer hebben, hebben geen acute Epstein-Barr-virus infectie. Bij een differentiële diagnose van acute ziekte van Pfeiffer moet rekening worden gehouden met acute cytomegalovirus infectie en Toxoplasma gondi infecties. Omdat het beheer grotendeels hetzelfde is, is het niet altijd nuttig of mogelijk te onderscheiden tussen de Epstein-Barr-virus mononucleosis en cytomegalovirus. Echter, bij zwangere vrouwen, is differentiatie van mononucleosis van toxoplasmose belangrijk, omdat het wordt geassocieerd met significante gevolgen voor de foetus.

Click Here to Leave a Comment Below 0 comments

Leave a Reply: